Antibiótico glicopeptídeo
Também: Cloridrato de vancomicina, Vancocina, Vancotrat, vanco
Dose: 25 mg/kg inicial · faixa 25–30 EV em infusão, nunca EV direta nem IM · máx. 2000 mg · no máximo 10 mg/min (bula); 2 g correm em 120 min
Guia HSL: ataque de 25–30 mg/kg pelo peso real, máximo 2.000 mg por dose. A bula não descreve dose de ataque com função renal normal (inicial de 15 mg/kg na disfunção renal).
Fontes: guia-hsl-vancomicina, bula-vancomicina-blau
Dose: 15 mg/kg inicial · faixa 15–20 a cada 12 h EV em infusão de pelo menos 60 min · máx. 2000 mg/dose · por no mínimo 48–72 h após a defervescência
Ajuste renal: Guia HSL: ClCr 20–49 mL/min, 15–20 mg/kg a cada 24 h; < 20 mL/min, intervalo pela concentração sérica; hemodiálise intermitente, 500–1.000 mg após cada sessão; terapias contínuas, 1 g a cada 24 h. Bula (dose fixa): ClCr 50–80, 1 g a cada 1–3 dias; 10–50, 1 g a cada 3–7 dias; < 10, 1 g a cada 7–14 dias.
Guia HSL: 15–20 mg/kg/dose a cada 8 ou 12 h, ajustada pelo nível sérico. Bula: 2 g/dia, como 500 mg a cada 6 h ou 1 g a cada 12 h. Idosos: mesma dose, atentos à função renal.
Fontes: guia-hsl-vancomicina, bula-vancomicina-blau
Dose: 10 mg/kg a cada 6 h EV em infusão de pelo menos 60 min
Bula: 10 mg/kg a cada 6 h ou 20 mg/kg a cada 12 h. Guia HSL: 40 mg/kg/dia a cada 6 h.
Fontes: bula-vancomicina-blau, guia-hsl-vancomicina
Dose: 10 mg/kg a cada 12 h EV em infusão de pelo menos 60 min
Bula e Guia HSL: dose inicial de 15 mg/kg, depois 10 mg/kg a cada 12 h na primeira semana de vida e a cada 8 h da segunda semana até 1 mês. Controlar a concentração sérica em prematuros.
Fontes: bula-vancomicina-blau, guia-hsl-vancomicina
Frasco-ampola com 500 mg de pó; reconstituir com 10 mL de água para injetáveis (cerca de 50 mg/mL)
500 mg
Reconstituído: estável 24 h a 15–30 °C (bula). Sempre diluir depois de reconstituir.
2 frascos (1 g) em SF 0,9 % ou SG 5 % qsp 250 mL → 4 mg/mL, em 60 min
Concentração final: 4 mg/mL
Diluente: SF 0,9 % ou SG 5 % · acesso periférico · estável por 24 h
Guia HSL: 500–1.000 mg em 250 mL em 60 min; 1.250–1.500 mg em 350 mL em 90 min; 1.750–2.000 mg em 500 mL em 120 min. Bula: no máximo 5 mg/mL em veia periférica e 10 mg/min; estável 24 h a 15–30 °C.
1 frasco (500 mg) em SF 0,9 % ou SG 5 % qsp 100 mL → 5 mg/mL, em 60 min
Concentração final: 5 mg/mL
Diluente: SF 0,9 % ou SG 5 % · acesso periférico · estável por 24 h
Concentração máxima de bula para veia periférica (5 mg/mL). Mesmo doses menores que 500 mg correm em pelo menos 60 min.
2 frascos (1 g) em SF 0,9 % qsp 100 mL → 10 mg/mL, em 60 min (restrição hídrica, acesso central)
Concentração final: 10 mg/mL
Diluente: SF 0,9 % · acesso central · estável por 24 h
Bula: na restrição de líquidos, até 10 mg/mL e até 10 mg/min; acima de 5 mg/mL aumenta o risco de reação infusional. Guia HSL: volume mínimo de 100 mL de SF por cateter central para 500–1.000 mg.
Diluentes: SF 0,9 %; SG 5 %
Incompatíveis: Ceftriaxona, ceftazidima, cefazolina e outros betalactâmicos; Heparina sódica; Piperacilina + tazobactam; Omeprazol e pantoprazol; Propofol; Soluções alcalinas (aminofilina, bicarbonato)
Revisão: verificado · versão 1.0.0 · 2026-09-18 · Conferência de fontes por IA (Claude, Anthropic) em 18/09/2026: cada número conferido contra o Guia HSL e a bula da Blau; aguarda revisão médica assinada
Apoio à decisão: a responsabilidade pela prescrição é do profissional.