Metoprolol

Betabloqueador cardiosseletivo (beta-1)

Também: Tartarato de metoprolol, Seloken injetável, Metoprolol EV

Alertas1 de perigo2 de atençãotoque para ler

Perigo: Contraindicado em choque cardiogênico, insuficiência cardíaca descompensada, bloqueio AV de 2º e 3º graus, bradicardia sinusal relevante e síndrome do nó sinusal; na suspeita de infarto, não usar com FC < 45 bpm, PR > 0,24 s ou PAS < 100 mmHg (bula).

Atenção: Bradicardia e hipotensão crescentes: reduzir a dose ou suspender (bula). Cautela em asma/DPOC (broncoespasmo), diabetes (mascara hipoglicemia) e com bloqueadores de canal de cálcio não di-hidropiridínicos EV.

Atenção: Categoria D na gestação (bula): bradicardia fetal; usar só se indispensável.

Indicações e doses

Infarto agudo do miocárdio — betabloqueio precoce

Adulto

Dose: 5 mg EV · repetir 3 bolus de 5 mg com intervalos de 2 min (total 15 mg), se tolerados · máx. 15 mg · EV a 1–2 mg/min

Detalhes e fontes

Bula: o mais cedo possível após o início dos sintomas, três injeções de 5 mg em intervalos de 2 min; se a dose total de 15 mg for tolerada, passar à manutenção oral. Não administrar na suspeita de infarto com frequência cardíaca < 45 bpm, intervalo PR > 0,24 s ou pressão sistólica < 100 mmHg (bula). Guia HSL: mesma posologia.

Fontes: bula-seloken-astrazeneca, guia-hsl-metoprolol

Taquiarritmias supraventriculares — controle de frequência

Adulto

Dose: 5 mg EV · repetir a cada 5 min até a resposta; 10–15 mg no total costumam bastar; sem benefício com 20 mg ou mais · máx. 20 mg · EV a 1–2 mg/min

Detalhes e fontes

Bula: inicialmente até 5 mg EV a 1–2 mg/min, repetindo em intervalos de 5 min até resposta satisfatória; em geral 10 a 15 mg bastam; benefício improvável com 20 mg ou mais. Guia HSL: mesma posologia; segurança e eficácia não estabelecidas em pediatria.

Fontes: bula-seloken-astrazeneca, guia-hsl-metoprolol

Apresentações

Ampola 5 mL com 5 mg de tartarato de metoprolol (1 mg/mL)
5 mg em 5 mL · 1 mg/mL
Marca confirmada no Brasil: Seloken injetável (AstraZeneca), embalagens com 5 ampolas.

Diluições padrão

Sem diluição: 1 ampola (5 mg) em 5 mL → 1 mg/mL, EV a 1–2 mg/min
Concentração final: 1 mg/mL
Sem diluição · acesso periférico · estável por 48 h
Guia HSL: pode ser usado sem diluição (estável 48 h) ou 40 mg (8 ampolas) em 1.000 mL de SF 0,9 %, SG 5 %, SG 10 % ou Ringer, no máximo 0,04 mg/mL (12 h).

Compatibilidade e populações especiais

Diluentes: Sem diluição (preferido); SF 0,9 %; SG 5 %; SG 10 %; Ringer

Gestação e lactação: Categoria D (bula): bradicardia e outros efeitos no feto; passa para o leite em pequena quantidade.

Fontes

BulaSeloken injetável (tartarato de metoprolol) 5 mg/5 mL — bula profissional (AstraZeneca) (2024)
Formulário institucionalGuia Farmacêutico do Hospital Sírio-Libanês — Metoprolol, tartarato (injetável) (2026)

Revisão: revisado · versão 1.0.0 · 2026-09-17 · Victor Gonçalves Silveira Barros — CRM 94925/MG — revisão médica