Anticoagulante — heparina de baixo peso molecular
Também: Enoxaparina sódica, Clexane, Versa, HBPM, heparina de baixo peso molecular
Dose: 40 mg a cada 24 h SC · por no mínimo 6 e no máximo 14 dias
Ajuste renal: ClCr < 30 mL/min: 20 mg SC 1 vez/dia (bula e Guia HSL). ClCr 30–80 mL/min: sem ajuste, com vigilância.
Bula e Guia HSL: 40 mg SC 1 vez/dia. Baixo peso (mulheres < 45 kg, homens < 57 kg): maior exposição com a dose fixa. Obesos: a bula não define ajuste.
Fontes: bula-clexane-sanofi, guia-hsl-enoxaparina
Dose: 20–40 mg a cada 24 h SC · por 7 a 10 dias; até 5 semanas na ortopédica de grande porte e 4 semanas na oncológica
Ajuste renal: ClCr < 30 mL/min: 20 mg SC 1 vez/dia.
Bula: risco moderado 20 ou 40 mg 1 vez/dia, primeira dose 2 h antes; alto risco 40 mg 1 vez/dia iniciada 12 h antes, ou 30 mg 2 vezes/dia iniciada 12–24 h depois. Guia HSL: moderado 20 mg, alto 40 mg.
Fontes: bula-clexane-sanofi, guia-hsl-enoxaparina
Dose: 1 mg/kg a cada 12 h SC · por em média 10 dias, até o INR ficar entre 2 e 3 com o anticoagulante oral
Ajuste renal: ClCr < 30 mL/min: 1 mg/kg SC 1 vez/dia (bula e Guia HSL).
Bula: 1 mg/kg a cada 12 h ou 1,5 mg/kg 1 vez/dia; nos casos complicados, preferir 1 mg/kg a cada 12 h. Com 80 anos ou mais, maior risco de sangramento em dose terapêutica.
Fontes: bula-clexane-sanofi, guia-hsl-enoxaparina
Dose: 1 mg/kg a cada 12 h SC · por no mínimo 2 dias, em geral 2 a 8 dias
Ajuste renal: ClCr < 30 mL/min: 1 mg/kg SC 1 vez/dia.
Bula: 1 mg/kg a cada 12 h, com AAS 100 a 325 mg 1 vez/dia. Na angioplastia: se a última dose SC foi há mais de 8 h, bolus EV de 0,3 mg/kg (diluição a 3 mg/mL).
Fontes: bula-clexane-sanofi, guia-hsl-enoxaparina
Dose: 1 mg/kg a cada 12 h bolus EV único de 30 mg mais a primeira dose SC; depois SC a cada 12 h · máx. 100 mg/dose · por 8 dias ou até a alta
Ajuste renal: ClCr < 30 mL/min: bolus EV de 30 mg mais 1 mg/kg SC, depois 1 mg/kg SC 1 vez/dia.
Bula: bolus EV de 30 mg (0,3 mL da seringa graduada) mais 1 mg/kg SC, depois 1 mg/kg a cada 12 h; as duas primeiras doses SC, no máximo 100 mg cada. Com 75 anos ou mais: sem bolus, 0,75 mg/kg a cada 12 h, duas primeiras doses no máximo 75 mg. Com trombolítico, dar entre 15 min antes e 30 min depois do início da fibrinólise.
Fontes: bula-clexane-sanofi
Dose: 1 mg/kg a cada 12 h SC
Guia HSL: tratamento 1 mg/kg a cada 12 h acima de 2 meses e 1,5 mg/kg a cada 12 h abaixo de 2 meses; profilaxia 0,5 e 0,75 mg/kg a cada 12 h. A bula brasileira é de uso adulto: uso pediátrico segue o guia institucional e o anti-Xa.
Fontes: guia-hsl-enoxaparina, bula-clexane-sanofi
Seringa preenchida 40 mg/0,4 mL (100 mg/mL)
40 mg em 0,4 mL · 100 mg/mL
Também 20 mg/0,2 mL. Não expelir a bolha de ar; aplicar no abdome, a mais de 5 cm do umbigo, sem esfregar (bula).
Seringa preenchida graduada 60 mg/0,6 mL (100 mg/mL)
60 mg em 0,6 mL · 100 mg/mL
Seringa preenchida graduada 80 mg/0,8 mL (100 mg/mL)
80 mg em 0,8 mL · 100 mg/mL
Seringa preenchida graduada 100 mg/1 mL (100 mg/mL)
100 mg em 1 mL · 100 mg/mL
1 seringa de 60 mg em 20 mL de SF 0,9 % ou SG 5 % → 3 mg/mL (só para o bolus EV de 0,3 mg/kg na angioplastia)
Concentração final: 3 mg/mL
Diluente: SF 0,9 % ou SG 5 % · acesso periférico
Bula: de uma bolsa de 50 mL, desprezar 30 mL e injetar a seringa de 60 mg nos 20 mL restantes; volume a aplicar = peso × 0,1 mL. Preparar na hora; lavar o acesso antes e depois; não misturar com outros fármacos.
Diluentes: SF 0,9 %; SG 5 %
Incompatíveis: Não misturar nem coadministrar com outros medicamentos
Revisão: verificado · versão 1.0.0 · 2026-09-18 · Conferência de fontes por IA (Claude, Anthropic) em 18/09/2026: cada número conferido contra a bula do Clexane e o Guia HSL; aguarda revisão médica assinada
Apoio à decisão: a responsabilidade pela prescrição é do profissional.