RivieraMedex

Diazepam

alta vigilância

Benzodiazepínico (anticonvulsivante, sedativo)

Também: Compaz, Dienpax, Valium

Informação: Fontes conferidas número a número (versão 1.1.0, 2026-09-17), aguardando revisão médica assinada. Confira com a bula e o protocolo da sua instituição antes de prescrever.
Alertas2 de perigo2 de atençãotoque para ler
Atenção: Medicamento potencialmente perigoso (ISMP Brasil — sedativos endovenosos de ação moderada).
Atenção: Não diluir de rotina nem misturar com outras soluções; se diluído, respeitar as concentrações máximas e o tempo de uso (Guia HSL). Adsorção em PVC reduz a dose entregue.

Indicações e doses

Estado de mal epiléptico / crise convulsiva prolongada — terapia inicial

Adulto

Dose: 10 mg EV lento, sem diluição; a via IM não serve para a crise (absorção lenta) · repetir uma vez após 5 min se a crise persistir (AES 2016); não ultrapassar 40 mg (bula) · máx. 40 mg · 2 a 5 mg/min (bula); 5 mg/min (Guia HSL)

Detalhes e fontes

Bula (Compaz): inicialmente 10 mg em adultos, sem ultrapassar 40 mg, a 2–5 mg/min; controle da crise em 1 a 10 min. AES 2016 (nível A): diazepam EV 0,15–0,2 mg/kg por dose, máximo 10 mg, podendo repetir uma vez; alternativas de primeira linha midazolam IM 10 mg ou lorazepam EV 0,1 mg/kg (máx. 4 mg). Se a crise persistir aos 20 min, passar à segunda terapia (fenitoína/fosfenitoína, valproato ou levetiracetam).

Fontes: bula-compaz-cristalia, aes-status-epilepticus-2016, guia-hsl-diazepam

Estado de mal epiléptico / crise convulsiva prolongada (pediátrico) — terapia inicial

Pediátrico

Dose: 0,2 mg/kg inicial · faixa 0,2–0,3 EV lento, sem diluição · repetir uma vez após 5 min se a crise persistir (AES 2016) · máx. 10 mg · até 1 mg/kg/min (bula)

Detalhes e fontes

Bula (Compaz): 0,2 a 0,3 mg/kg em crianças, sem exceder 1 mg/kg/min. AES 2016 (nível A): 0,15–0,2 mg/kg por dose, máximo 10 mg, podendo repetir uma vez; midazolam IM 5 mg entre 13 e 40 kg é alternativa. Guia HSL (uso geral): 2–5 anos 0,5 mg/kg; 6–11 anos 0,3 mg/kg; ≥ 12 anos dose de adulto; máximo 20 mg/dia.

Fontes: bula-compaz-cristalia, aes-status-epilepticus-2016, guia-hsl-diazepam

Apresentações

  • Ampola 2 mL com 10 mg de diazepam (5 mg/mL)

    10 mg em 2 mL · 5 mg/mL

    Marcas confirmadas no Brasil: Compaz (Cristália); o Guia HSL lista Dienpax e Compaz.

Diluições padrão

  • Sem diluição: 1 ampola (10 mg) em 2 mL → 5 mg/mL, em bolus EV lento

    Concentração final: 5 mg/mL

    Sem diluição · acesso periférico

    Bula e Guia HSL: usar em bolus e sem diluição, em veia calibrosa. Se for indispensável diluir: compatível com SF 0,9 %, SG 5 %, Ringer e Ringer lactato até 0,25 mg/mL por 4 h, 0,125 mg/mL por 6–8 h ou 0,1 mg/mL por 24 h; não misturar com outras soluções (Guia HSL).

Compatibilidade e populações especiais

Diluentes: Sem diluição (preferido); SF 0,9 %; SG 5 %; Ringer; Ringer lactato

Incompatíveis: Outras soluções parenterais na mesma seringa ou via

Gestação e lactação: Categoria C (bula). No fim da gestação e no parto pode causar hipotonia, hipotermia, dificuldade de sucção e depressão respiratória no recém-nascido; passa para o leite.

Fontes

  1. BulaCompaz (diazepam) solução injetável 5 mg/mL — bula profissional (Cristália) (2025)
  2. Formulário institucionalGuia Farmacêutico do Hospital Sírio-Libanês — Diazepam (2026)
  3. DiretrizEvidence-Based Guideline: Treatment of Convulsive Status Epilepticus in Children and Adults — American Epilepsy Society — Glauser T, Shinnar S, Gloss D, et al. (2016)
  4. ArtigoMedicamentos potencialmente perigosos de uso hospitalar – lista atualizada 2019 — Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos (ISMP Brasil) (2019)

Revisão: verificado · versão 1.1.0 · 2026-09-17 · 1.0.0 revisada por Victor Gonçalves Silveira Barros — CRM 94925/MG — revisão médica (17/09/2026); 1.1.0 acrescenta a dose inicial das indicações com faixa, conferida por IA (Claude) contra as fontes já citadas, e aguarda nova assinatura

Apoio à decisão: a responsabilidade pela prescrição é do profissional.